玩家必读“微乐小程序必赢辅助器”(曝光透视必备猫腻)

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亲
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【央视新闻客户端

俗话说“十人九痔”，痔疮是人类的常见病 、多发病 ，有资料显示痔疮的发病率在我国大约占到50%左右 。由于饮食不节
、久坐久立、负重远行等因素导致湿热内生 、气滞血瘀
、经络阻塞而引发痔疮
。它有内痔、外痔及混合痔三种。它以每次排便后出现无痛性便血 、排便时疼痛、便后自觉肛门肿物脱出，以及肛周瘙痒等症状为主要表现
，影响了患者的正常生活 。手术是治疗此病的常见方法，对于痔疮手术的患者来说 ，术后养护是非常重要的
，降低排便的刺激，将疼痛程度降到最低 ，促进伤口的愈合
。本文将从以下几个方面介绍痔疮术后的护理措施。痔疮常见的三大症状

1.大便出血??便血是痔疮较为常见的早期症状
，尤其多见于内痔 。其表现形式多样，有喷射状出血
、点滴出血、手纸带血等情况 ，且血液颜色鲜红。一般来说
，并非每次排便都会出现便血，通常在大便干燥时更易发生 ，出血量也因人而异
。外痔通常不会引起出血。

2.肛门肿物脱出??脱出属于中晚期痔疮的症状 。主要是由于内痔疮结节不断增大
，使得粘膜和粘膜下层与肛门层分离
。症状较轻的患者可能仅在排便时出现肿物脱出的情况，而严重的患者在行走 、咳嗽
、下蹲或用力等增加腹压的情况下 ，也会导致内痔脱出肛门。

3.排便疼痛??疼痛的表现因痔疮类型而异 。外痔位于齿状线以下，由脊髓神经支配
，属于痛区病变，一旦外痔发炎肿胀 ，疼痛症状会比较明显
，表现为刺痛、肿胀疼痛 、灼痛
、坠落痛等，可发生在排便时或排便后
。内痔在无炎症时通常不痛 ，但当内痔发生感染、嵌顿 、绞窄性坏死时
，常出现坠痛，甚至会导致剧烈坠痛。

痔疮患者术后护理

1.排便护理

痔疮术后一般需要24小时才能第一次排便 ，因为过早排便容易感染伤口
，引起并发症，增加患者疼痛 。禁止排便期间 ，应多喝水
，多饮蜂蜜
、蔬菜汁等润肠饮料，避免便秘 ，可适当吃橙子、香蕉 、苹果等水果，术后饮食以富含维生素和纤维素的食物为主
，以保持大便通畅
。术后第一次排便有少量血液是正常现象，不必过于担心。养成定时排便习惯 ，保持大便通畅
，便秘时指导患者绕脐周顺时针按摩腹部，每日3次 ，每次20~30圈
，排便时不应在临厕时用力过度
、久坐或久蹲，以免气血阻塞、肛缘水肿 。若患者有严重便秘 ，排便前可用温水清洗肛周
，放松肛门括约肌，缓冲粪便对肛门的刺激 ，减轻疼痛症状
。若大便干燥难以排出
，有些患者害怕排便或排便未排空，导致大便在直肠内停留时间过长 、水分吸收过多 ，导致几天才排一次便，粪便会更干燥
，必要时根据医嘱给予口服乳果糖口服溶液、纳肛开塞露或玄明粉穴位敷贴，避免便秘 ，保持大便通畅对痔疮术后恢复十分重要。

2.疼痛护理

痔疮术后为了因排便将疼痛的程度降到最低
，建议患者排便前先用温水坐浴，浸泡3~5分钟 ，放松肛门括约肌
，缓冲粪便对肛门的刺激，减轻患者的疼痛和痉挛症状 。另外还可以结合中医治疗 ，如耳穴贴压
、中药坐浴等来缓解患者的疼痛。如果疼痛严重
，可根据医生建议，适当口服止痛药物 ，如散利痛
，或者肌肉注射止痛针，如地佐辛等 ，以缓解患者的疼痛
。

3.饮食护理

手术后3天左右进食清淡易消化的半流质饮食，如稀饭、小米粥等
，少吃有渣的食物，减少大便产生 ，避免排便时对伤口造成影响
，以免伤口充血，引起肛缘水肿 ，甚至引发再次出血。术后4天开始进软食
，同时可逐渐增加新鲜水果和蔬菜 、富含膳食纤维的食物以及优质蛋白，如鱼肉
、鸡肉等 ，不能吃辛辣、油腻等刺激性食物
，如辣椒 、姜等，忌烟酒 。鼓励患者多饮水 ，每日早晨起床后可先空腹喝一杯热的淡盐水
，有助于改善便秘症状，也可在每天下午三点左右吃一个苹果 ，有利于软化大便
。合理饮食既可以增加患者的食欲，还可改善患者胃肠道功能
，促进伤口愈合。

4.伤口护理

术后伤口感染是一个常见的问题，因此需要采取相应的措施预防感染 。首先 ，痔疮术后医生会根据患者的创面给予相应处理
，定期进行创面消毒并予以换药，有助于防止术后感染 ，保持创面的清洁
，促进创面的愈合
。需提醒的是，注意观察伤口有无渗血
、渗液、感染等情况 ，若排便后少量出血不必太紧张
，如出血量较大或伤口出血不止，应及时告知医护人员 ，给予相应处理。此外
，还可以使用温水或中药坐浴，它是清洁肛门和促进伤口愈合的简单有效方法 。术后1个月 ，每次排便后，必须进行坐浴
，以保持肛周皮肤的清洁
。坐浴时，一般先用热气熏蒸 ，当水温适宜时
，将肛周放入盆中清洗，每次约20分钟 ，改善局部血液循环
，促进炎症吸收以减少局部水肿，促进创面的恢复。

5.适当活动

肛肠手术后鼓励患者早期下床活动 ，可促进肠蠕动
，尽快恢复正常排便规律，但术后24小时内还是建议尽量卧床休息 ，减少活动可减轻伤口疼痛和出血 。在术后一周内尽量不要做太多运动
，最好躺在床上休息，但在改变体位时 ，注意动作宜缓慢，减少伤口摩擦感染
，避免延长伤口愈合的时间
。在术后1周可进行提肛运动，它可以改善肛门局部血液循环 、减轻静脉压力,同时加强锻炼肛门括约肌的收缩功能。方法：提肛运动 ，全身自然放松
，深吸气同时肛门向上提收肛门，屏息约5秒 ，深呼气的同时舒张肛门
，全身放松，每日1~2次 ，每次30下或5分钟 。

长时间卧床会使血液循环减慢
，增加血栓形成的风险。而适度活动能够促进全身的血液循环，为伤口提供了充足的氧气和营养物质 ，有助于伤口的愈合
。一般一个月左右
，创面基本上可以完全愈合，此时基本上可以进行正常的运动。若要进行剧烈运动 ，可能需要三个月时间 。

总之，术后良好的护理可以有效地促进痔疮术后伤口的愈合
，并加速患者的康复进程，早日消除工作和生活的“后顾”之忧
。

作者：陈?洁1 ，张晓晨1
，陆燕敏1，项青1 ，沈莉凤1
，顾炜萍2通讯作者

1，?上海市浦东新区中医医院肛肠科?

2 ，?上海市浦东新区中医医院肛肠科护理部?2通讯作者

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，?上海市浦东新区中医医院肛肠科?

2，?上海市浦东新区中医医院肛肠科护理部